Red hospitalaria multi-sede
Salud · 9 establecimientos- Contexto
- Institución con crecimiento por adquisición y culturas clínicas heterogéneas.
- Problema
- El criterio de derivación variaba según establecimiento y turno.
- Diagnóstico
- Coherencia de decisión en 41/100; conocimiento crítico concentrado en 7 personas.
- Hipótesis
- La variabilidad provenía de la ausencia de criterio explícito, no de falta de protocolos.
- Arquitectura
- Arquitectura de decisión por dominio clínico con gobierno en comité médico.
- Implementación
- Estandarización en 3 dominios prioritarios y habilitación de 240 profesionales.
- Resultados
- Coherencia de decisión 41 → 78. Reducción de derivaciones improcedentes.
- Aprendizajes
- El gobierno clínico es condición previa a cualquier habilitación tecnológica.