Solutions · S-01
Salud
Instituciones clínicas donde la variabilidad del criterio afecta directamente el resultado asistencial.
Hipótesis
La calidad asistencial no se pierde en los protocolos, sino en la distancia entre el protocolo y la decisión real.
Problemas típicos
- Criterio clínico y administrativo disperso entre unidades
- Conocimiento crítico concentrado en pocas personas
- Trazabilidad insuficiente para acreditación y auditoría
Beneficios
- Homogeneidad del criterio entre turnos y sedes
- Continuidad del conocimiento clínico
- Preparación permanente para acreditación
Indicadores
- Índice de Coherencia de Decisión
- Dependencia de Conocimiento Crítico
- Tiempo de incorporación clínica
Ejemplo de aplicación
Red hospitalaria multi-sede: estandarización del criterio de derivación entre 9 establecimientos.
Framework
Modelo CO-KIZUNA adaptado
El framework es único. Su aplicación cambia según la naturaleza de las decisiones críticas de cada sector.
Delimitación de dominios críticos
Se identifican las decisiones que concentran riesgo y valor.
Arquitectura de decisión sectorial
Se explicita el criterio propio del sector y su marco normativo.
Estandarización y gobierno
Estándares versionados con custodios y ciclos de revisión.
Medición e evolución
Índices de base, seguimiento y actualización del criterio.